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癫痫的不同病因与预后

来源: 成都神康医院 更新时间:2016-02-26

  癫痫的病因有很多,不同的原因导致癫痫症状的表现不同,其发作程度和持续时间也不一样。同样,不同的原因也直接影响未来的结果。这是在癫痫预后的不同原因,一看是不同的,接触。

  1、外伤性癫痫

  外伤性癫痫的预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后较佳。外伤后只发作几次的病人,预后良好。

  2、由脑血管病引起的癫痫

  其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等),少数脑瘤或脑转移瘤所致。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低,预后较差,约60%的患者可以完全缓解,且复发率较低。但是有人报道,脑血管病,特别是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良,癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者,其死亡率为30%.

  3、由脑肿瘤引起的癫痫

  其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高,其预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫,其预后肯定不良。

  4、由脑炎引起的癫痫

  脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作,预后比较好。有人报道,脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解,但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

  5、由脑囊虫病引起的癫痫

  脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一,50%70%的脑囊病人有癫痫发作。由脑囊虫病引起的癫痫,其预后关键在于抗囊虫治疗。

  6、颅外病因引起的癫痫

  其预后与原发病有关。如酒精中毒并发癫痫,若中毒与癫痫患者适当治疗,预后良好;胰岛细胞腺瘤被有效去除,纠正低血糖状态,为控制尿毒症慢性肾病并发症相应的预后不良症状。