癫痫病情复杂，想要治疗对症，就要进行精确的诊断，而癫痫诊断是半点马虎不得，需要一些诊断依据，以及癫痫病检查以便于确诊病情，为后续治疗作出指导。那么癫痫诊断怎么做？

 

　　(1)临床表现

　　根据癫痫发作的临床特征，多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程，对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现对确定癫痫有决定性的意义，如大发作的发作性意识丧失和全身有节律的抽搐等。这些特征性临床表现，通常是癫痫诊断的首要根据。

　　(2)抗癫痫yao物的效应

　　抗癫痫yao物的治疗效应，是癫痫较后诊断的一项根据。当然，不能认为一次yao物治疗效果不好就否定癫痫的诊断。因为yao选不当，yao物剂量不足、代谢障碍以及病人对yao特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明，正确的yao物治疗可使90%以上的病人获得满意的效果。临床怀疑癫痫，但发作表现不典型，而脑电图检查又为阴性的病例，抗癫痫yao物效应往往成为确定诊断的主要依据。

　　（3）癫痫病检查

　　1、实验室检查

　　血生化检查：根据年龄、病情，鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。

　　2、脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。

　　　3、脑电图检查：脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型有重要的诊断价值，而且对于癫痫的病因诊断也有实用意义。

　　4、影像学检查

　　CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的依断水平，成为癫痫因诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。

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