癫痫病人服药期间的护理
(一)服药期间应注意的问题
1.一旦癫痫的诊断,应及时治疗,合理用药,不要盲目就医,盲目用药
首先要确定癫痫发作类型,对症用药,一般服抗癫痫药物,在足够的血药浓度可以控制病情,不需要再加一次药。但一些患者或患者家属在用药后天的攻击仍然较少被认为是无效的,并要求医生给药或换药,有的甚至选择医生,对患者的治疗是非常不利的,可能会导致治疗的混乱,病情不好控制,或是因为药没有治药滥用,导致顽固性癫痫。所以当病人看病时,医生应该对患者的家庭或用药频度进行说明,并告诉他们癫痫治疗是一个漫长的过程,一般需要个月的时间来控制,要求个月的药快,慢是年,甚至年才逐渐减少,不能突然停服,开始服用天左右的药物,要根据患者的病情,不要盲目用药,给药。家属要督促患者经常服药,即使休息不间断服药,不规律服药是控制疾病的重要原因。
2.病人及亲人要观察服药后的状况
服用醒脑,醒神系列药物,刚开始服用10天左右,应向就诊的医生反馈服药的状况,以便我们的医生、专家学者们了解病患对药物的敏感性来适时的调解药物的剂量、型号,使癫痫病病人尽可以能的得到较好的治疗,在较短的时间内得到治好。
服用西药的病患刚开始服药时应注意药物的急性毒性反应及过敏反应,如在服苯妥英钠后是否出现注意力不集中、走路不稳、皮疹等,服卡马西平后是否出现头痛、剥脱性皮炎等。有的药物服后能出现嗜睡,病人有个渐渐适应的过程,所以刚开始服药时应注意休息,减轻工作强度,规避参加劳累及注意力高度集中的工作,如出现严重的毒性及过敏反应,应及时向医生反映,医生可考虑换药。
3.病人服药后一定要复诊,以便医生掌握治疗状况,及时发现副反应
有些病人病情得到了控制就私自停止服药造成复发或癫痫大发病,前功尽弃,因此,癫痫癫痫病病人的整个治疗过程要在医生指导下进行。服用西药的病患应及时发现副反应。
(二)服药期间应做的检查
1.血象和肝功能
大多数抗癫痫的西药有血液毒性,如苯妥英纳可以发生再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、白细胞减少等。卡马西平很少发生血液毒性,一旦发生则较严重,能见骨髓抑制,表现为白细胞减少、贫血及血不板减少。丙戊酸钠可以致血小板减少。有些抗癫痫药对肝脏有毒性,如苯妥英钠在开始用药6周之内,易发生肝毒性;卡马西平的肝损害也发生于用药前几周;丙戊酸钠、苯巴比妥的肝损害发生率较低,因此服药前和服药1个月、2个月、3个月应查肝功能,及时发现和处理肝损害,以后可以半年查一次肝功能。
2.血药浓度监测
由于个体差异非常大,所以一些患者的用药经验不能控制发作,有的患者出现毒性反应。要合理用药,我们应监测血药浓度,对癫痫个体化治疗,合理用药,以减少药物的选择、减肥、换药、停药,盲目使用药物,有利于疾病的控制,预防药物的毒性。血药浓度监测治疗后的周内,半衰期较长,苯巴比妥,服药周后进行血药浓度监测,在一个月内,两个朋友做测试,如稳定的血药浓度,六个月检测。当然,这些都是在与西方医学的患者同时服用我们的清爽着装建议,对癫痫患者的药物神系列醒来,不需要有太多的担心,并做了测试。